Боль в ухе у ребёнка: первая помощь и тревожные признаки

Отит — частая, но не единственная причина боли. До осмотра важно облегчить состояние безопасно и ничего не вводить в слуховой проход.

Боль может возникать в среднем или наружном ухе, а иногда отдавать из горла, зубов или челюсти. Чтобы выбрать лечение, врачу необходимо увидеть слуховой проход и барабанную перепонку.

Почему может болеть ухо

  • острый средний отит после простуды;
  • наружный отит, в том числе после плавания или травмы слухового прохода;
  • давление и жидкость за барабанной перепонкой;
  • боль, отдающая из горла, зубов или дёсен;
  • инородное тело, серная пробка или травма.

У малышей возможны плач, плохой сон и аппетит, но привычка трогать ухо сама по себе не подтверждает отит.

Почему нужен осмотр

Средний отит диагностируют по симптомам и изменениям барабанной перепонки при отоскопии. Дистанционно невозможно надёжно отличить его от наружного отита, скопления жидкости или отражённой боли.

Запишитесь к врачу, если боль не начинает уменьшаться за 2–3 дня, появилась температура, выделения, новое снижение слуха или состояние ухудшается. Младенца до года с болью в обоих ушах следует показать быстрее.

Что можно сделать до приёма

Для боли можно использовать подходящий ребёнку парацетамол или ибупрофен в дозе по возрасту и весу, если препарат ему разрешён. Предлагайте питьё и дайте отдохнуть.

Берегите слуховой проход Не вставляйте ватные палочки, не пытайтесь извлечь предмет самостоятельно и не капайте масло, спирт, перекись или ушные капли без назначения. Некоторые средства нельзя использовать при повреждённой барабанной перепонке.

Всегда ли нужен антибиотик

Нет. Острый средний отит могут вызывать вирусы и бактерии; у большинства детей симптомы заметно уменьшаются примерно за 3 дня, иногда сохраняются до недели. Врач учитывает возраст, тяжесть, поражение одного или обоих ушей и наличие выделений.

Не используйте оставшийся антибиотик и не прерывайте назначенный курс самостоятельно. Сосудосуживающие и антигистаминные средства не лечат боль при обычном среднем отите.

Если после отита ребёнок хуже слышит

Жидкость в среднем ухе может временно ухудшать слух даже после исчезновения боли. Если ребёнок просит повторять, делает громче телевизор, хуже говорит или снижение слуха сохраняется, сообщите врачу. Может понадобиться проверка слуха и наблюдение.

Срочно обратитесь за помощью, если:
  • за ухом появились краснота, болезненность или отёк, а ухо стало оттопыриваться;
  • ребёнок выглядит тяжело больным, боль очень сильная или быстро нарастает;
  • возникли ригидность шеи, шаткость, повторная рвота, спутанность или необычная сонливость;
  • в ухо попала батарейка, магнит, острый предмет либо была серьёзная травма.

При нарушении сознания, судорогах или опасном инородном теле звоните 103 или 112. Любая температура от 38 °C у ребёнка младше 3 месяцев требует срочной медицинской оценки.

Нужен осмотр уха?

Запишите ребёнка к специалисту TrustMed через WhatsApp. При экстренных признаках сразу вызывайте скорую помощь.

Написать в WhatsApp

Источники

  1. NICE: Otitis media (acute) — recommendations
  2. CDC: Ear Infection Basics
  3. NHS: Mastoiditis
← Вернуться ко всем статьям